Hodnotí se celý průběh péče
Správně provedený výkon nevylučuje pochybení při přípravě nebo následném sledování. Naopak vznik komplikace sám chybu lékaře neprokazuje.
Kde může vzniknout pochybení
Posouzení se může týkat vhodnosti výkonu, přípravy pacienta, operační techniky, anestezie i následné péče. Význam má například reakce na neobvyklé příznaky, návaznost vyšetření nebo včasné předání na jiné pracoviště.
Nehodnotíme jen to, že další operace byla nutná. Potřebujeme vědět, proč k ní došlo a zda by při náležité odborné péči vznikla stejná potřeba. Rizikový zákrok a chybný zákrok nejsou totožné pojmy.
Jaké záznamy jsou podstatné
Operační protokol bývá jen částí důkazů. Důležitý může být anesteziologický záznam, ordinace léčiv, ošetřovatelská dokumentace, laboratorní výsledky a obrazová dokumentace. U následného zhoršení rozhodují také přesné časy příznaků a reakcí personálu.
Pacientův popis a svědecké výpovědi doplňují písemné podklady. Zpráva navazujícího pracoviště může objasnit zjištěný stav, ale sama nemusí odpovědět na všechny otázky původního postupu.
Co má zodpovědět znalec
Znalec vhodné odbornosti posoudí postup za informací dostupných v dané chvíli, nikoli jen zpětně podle výsledku. Vyhodnotí, zda šlo o neodvratitelnou komplikaci, odbornou chybu nebo následky pozdního rozpoznání problému.
Pro náhradu újmy je nutné oddělit následky původního onemocnění a řádné léčby od následků pochybení. U složitější události může být potřeba více odborností, například chirurgická a anesteziologická.
Jak uplatnit náhradu újmy
Podle prokázaných následků řešíme bolestné, další nemajetkovou újmu, trvalá omezení, náklady péče a ztrátu příjmů. Nároky připravujeme jednotlivě a s odpovídajícími důkazy; ne všechny dozrávají ve stejný okamžik.
Podepsaný informovaný souhlas neomlouvá nesprávnou péči. Současně ale poučení o běžném riziku pomáhá rozlišit přijaté riziko a porušení povinností. Před podpisem vyrovnání je vhodné prověřit, které nároky má uzavřít.
Modelová situace
Komplikace byla rozpoznána až druhý den
Po výkonu se objevily neobvyklé obtíže a následovala další operace. Odborné hodnocení se zaměří nejen na vznik komplikace, ale i na to, zda dřívější vyšetření mohlo zmírnit její následky. Odškodnění nelze odvodit pouze z faktu, že pacient podstoupil dvě operace.
Co si připravit na konzultaci
- Zprávy před výkonem, operační a anesteziologický protokol.
- Dokumentaci další hospitalizace a následných zákroků.
- Přehled obtíží, kontrol a konkrétních dopadů do života.
S čím vám pomůže naše kancelář
- Prověříme úplnost dokumentace a odpovědného poskytovatele.
- Připravíme otázky k výkonu i návazné péči.
- Vymezíme nároky a povedeme jednání o odškodnění.
Časté otázky
Mám nárok pokaždé, když operace nedopadla dobře?
Ne. Je třeba vyhodnotit odborný postup, vznik újmy a souvislost mezi nimi. Některé komplikace nastanou i při správné péči.
Mohu řešit i chybu při anestezii?
Ano. Je však nutné odborné posouzení odpovídající tomuto oboru a související dokumentace, včetně předoperačního vyšetření a sledování pacienta.
Právní souvislosti a zdroje
Rozhoduje náležitá odborná úroveň péče podle zákona o zdravotních službách a podmínky odpovědnosti podle občanského zákoníku. Náhrady při ublížení na zdraví upravuje zejména § 2958 a následující.
Zákon o zdravotních službách – práva pacienta a odborná péčeObčanský zákoník – náhrada újmy a promlčeníText poskytuje obecnou orientaci k tématu. Konkrétní řešení vychází z listin, okolností případu a příslušné právní úpravy.